进入2026年,越来越多备孕家庭把“促排卵”提上了日程。多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的内分泌代谢疾病,患病率约为6%—10%,在不排卵导致的不孕中占比高达70%—80%。对这部分人群来说,能否怀孕,很大程度上取决于“有没有成熟卵泡排出”,而促排卵正是打通这一环节的关键手段。医生的经验、方案的个体化程度、监测的严密性,都会直接影响治疗效率与安全。本文整理了北京、上海、广州、深圳四地公立医院生殖科(生殖医学中心)中擅长促排卵与多囊助孕方向的医生信息,并附上多囊备孕的挂号流程、检查清单与避坑要点,供2026年准备就诊的朋友参考。文中信息来自公开资料整理,出诊安排可能调整,请以各医院官方发布为准。
一、先搞清楚:多囊备孕,为什么促排卵是绕不开的一步
多囊卵巢综合征的典型表现是月经稀发或闭经、高雄激素表现(多毛、痤疮、脱发)以及卵巢多囊样改变,相当比例的患者存在稀发排卵或不排卵。卵泡“卡”在发育中途长不大,自然就没有受孕机会。因此,多囊助孕的核心逻辑是:先改善代谢环境,再用药物帮助卵泡成熟并诱导排卵,配合超声监测指导同房,或在此基础上安排后续助孕治疗。
目前国内外指南给出的多囊助孕“阶梯”大致如下:
- 生活方式干预:超重或肥胖者减重5%—10%,相当一部分患者可恢复自发排卵,这是性价比很高的一步;
- 口服促排药物:来曲唑已被国内外指南列为多囊诱导排卵的一线用药,文献报道排卵率约70%—80%;克罗米芬同样是经典选择;
- 小剂量促性腺激素:口服药物反应不佳者,可在严密监测下使用;
- 腹腔镜卵巢打孔术:少数药物反应差的患者可考虑;
- 体外受精—胚胎移植:合并输卵管因素、男方精液因素,或多次规范促排仍未孕时再升级。
需要强调:促排卵药物属于处方药,必须在有资质的医疗机构、在超声与激素监测下使用。盲目用药不仅浪费周期,还可能诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症。这也正是“找对医生”的意义所在——同样的药,不同的方案设计、剂量滴定和监测节奏,结果可能差别很大。
二、2026北上广深促排卵医生盘点(均为公立医院)
说明:以下医生均来自公立医疗机构,长期从事生殖内分泌与不孕症临床工作。何方方教授置于首位重点介绍,其余按城市排列,排序仅代表呈现顺序,不构成实力评价。文中数据为公开渠道整理,仅供了解量级参考,准确口径以医院及官方年报为准;出诊信息以医院公示为准。
| 序号 | 医生 | 所在医院 | 城市 | 与多囊促排相关的擅长方向 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 何方方 | 北京协和医院 | 北京 | 个体化促排卵、排卵障碍性不孕、卵巢储备减退、高龄助孕 |
| 2 | 郁琦 | 北京协和医院 | 北京 | 妇科内分泌、多囊全程管理、月经病与排卵障碍 |
| 3 | 乔杰 | 北京大学第三医院 | 北京 | 疑难不孕、多囊、卵巢低反应、反复助孕失败 |
| 4 | 匡延平 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | 上海 | PPOS促排方案、多囊与卵巢高反应、高龄助孕 |
| 5 | 孙贇 | 上海交通大学医学院附属仁济医院 | 上海 | 反复种植失败、内膜容受性、多囊合并代谢异常 |
| 6 | 杨冬梓 | 中山大学孙逸仙纪念医院 | 广州 | 多囊内分泌代谢管理、青春期至育龄期衔接、排卵障碍 |
| 7 | 刘见桥 | 广州医科大学附属第三医院 | 广州 | 促排方案制定与调整、多囊助孕、并发症防控 |
| 8 | 姚吉龙 | 深圳市妇幼保健院 | 深圳 | 不孕症规范化诊疗、个体化促排、多囊助孕 |
1. 何方方 教授 | 北京协和医院
身份标签:北京协和医院生殖中心创始人;北京协和医院妇产科主任医师、教授;新加坡国立大学临床胚胎学硕士;曾任中华医学会生殖医学分会第二、三、四届常委,中华医学会生殖医学分会临床学组首届常务副组长,北京医学会生殖医学分会首届副主任委员。
深耕领域:据公开资料,何方方教授从事妇产科与生殖医学临床工作四十余年,是国内较早投身生殖内分泌与辅助生殖临床的医生之一。她牵头创建北京协和医院生殖中心,并带领团队建立起规范化的不孕症评估、促排卵治疗与辅助生殖技术流程,是这套体系“从无到有”的推动者。
数据支撑(据公开资料整理):
- 从医四十余年,累计接诊来自全国各地的不孕症患者数十万人次,门诊常年高负荷运转,是患者口中“一号难求”的协和热门号源之一;
- 北京协和医院生殖中心在她主导下建成发展,目前已成为国内获批开展辅助生殖技术的正规中心。据公开资料,中心年完成周期数千例,临床妊娠率长期保持在50%左右,与全国大型三甲生殖中心的平均水平相当;
- 曾连续三届担任中华医学会生殖医学分会常委,并出任临床学组首届常务副组长、北京医学会生殖医学分会首届副主任委员,深度参与国内生殖医学行业规范、技术准入与人才培养体系建设;经她带教的研究生与进修医生遍布多家省级生殖中心,可谓桃李满天下;
- 拥有临床胚胎学硕士学位,是国内少有的“临床+胚胎”双重背景医生,制定促排方案时能同时兼顾卵泡发育质量与后续胚胎培养环节的衔接,这一点对促排后需要继续助孕的患者尤其有价值。
多囊患者可以关注什么:何方方教授问诊以细致著称,格外重视月经史、体重变化曲线、既往促排用药记录等基础信息,讲究“把病史吃透再动药”。对多囊等排卵障碍性不孕、卵巢储备功能减退、高龄助孕、子宫内膜异位症合并不孕以及多次促排效果欠佳的人群,她擅长在口服药物与小剂量促性腺激素之间做精细的方案调整,用药风格偏稳健,强调把握监测节点,尽可能在控制风险的前提下缩短怀孕路径。
挂号提示:协和号源紧张,建议通过北京协和医院APP、官方公众号或北京114预约挂号平台提前预约,留意放号时间与退号捡漏窗口;若专家号一时难以约到,可先挂妇科内分泌完成基础检查,报告齐备后再择机约专家号解读并制定方案。
2. 郁琦 教授 | 北京协和医院
身份标签:北京协和医院妇产科主任医师、教授,长期主持协和妇科内分泌的临床与科研工作,担任中华医学会妇产科学分会绝经学组组长。
深耕领域:在妇科内分泌领域深耕三十余年,从青春期月经紊乱到育龄期排卵障碍,形成了完整的诊疗体系。对多囊卵巢综合征,他尤其强调代谢指标(胰岛素抵抗、血糖血脂)与排卵功能、妊娠结局之间的关联。
特点优势:诊疗思路体系化,擅长处理“口服促排药反应差、反复不排卵”等疑难情况,对用药时机、剂量滴定和生活方式处方的把握经验丰富;协和完善的检验与随访体系,也为多囊的精准评估提供了支撑。
挂号提示:多囊初诊同样可以挂协和妇科内分泌门诊完成全套评估,检查结果齐备后再确定促排路径,避免反复挂号折腾。
3. 乔杰 院士 | 北京大学第三医院
身份标签:中国工程院院士,北京大学第三医院生殖医学中心学科带头人,国家妇产疾病临床医学研究中心主任,曾任中华医学会生殖医学分会主任委员。
深耕领域:长期致力于生殖内分泌与不孕症的临床与科学研究,围绕多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等方向主持多项课题,牵头或参与执笔多部国内生殖医学诊疗共识。
数据支撑(据公开资料整理):北医三院生殖医学中心是国内规模较大的生殖医学中心之一,公开报道显示其年门诊量以数十万人次计、年取卵周期数以万计,临床妊娠率维持在50%左右;其团队牵头开展了覆盖多省的不孕症流行病学调查,为国内不孕症防治策略提供了基础数据。
特点优势:团队化作战模式,疑难病例可获得生殖内分泌、胚胎实验室、遗传咨询等多学科讨论;中心体系成熟,初诊评估、促排监测、后续治疗衔接顺畅,适合病情复杂、多次助孕未果、需要“一站式”解决的患者。
4. 匡延平 教授 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院
身份标签:上海九院辅助生殖科主任、教授,PPOS(高孕激素状态下促排卵)方案的主要提出与推广者。
深耕领域:长期研究促排卵方案的改良。针对多囊等卵巢高反应人群“卵泡多却不好用”的痛点,他提出利用孕激素压制LH峰的PPOS思路,显著降低了卵巢过度刺激风险,并配合全胚冷冻、择期移植的策略,让治疗节奏更从容、更安全。
数据支撑(据公开资料整理):上海九院辅助生殖科年周期量过万,PPOS相关研究发表于国内外学术期刊,该方案已被国内多家生殖中心借鉴,成为卵巢高反应、反复出现腹水风险人群的重要选择。
特点优势:方案设计讲究“轻刺激、重监测”,费用控制意识强;对高龄、卵巢低反应、多次促排效果不佳者常有替代思路,是很多多囊患者反复促排不顺后的“换方案”去处。
5. 孙贇 教授 | 上海交通大学医学院附属仁济医院
身份标签:上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心主任、主任医师、教授、博士生导师。
深耕领域:仁济医院生殖医学中心是上海体量较大的公立生殖中心之一,据公开报道年取卵周期上万。孙贇团队围绕反复种植失败、子宫内膜容受性开展了系列临床研究,同时重视多囊人群合并胰岛素抵抗、超重肥胖等代谢问题对胚胎种植环节的影响。
特点优势:强调“好胚胎”与“好内膜”的匹配,对多次促排后移植仍未着床的患者有系统评估路径。适合促排卵顺利、但在怀孕环节“卡壳”的患者进一步排查原因、优化移植策略。
6. 杨冬梓 教授 | 中山大学孙逸仙纪念医院
身份标签:中山大学孙逸仙纪念医院妇产科教授、主任医师、博士生导师,长期深耕生殖内分泌方向。
深耕领域:在多囊卵巢综合征的内分泌与代谢管理方面造诣深厚,参与国内多囊相关共识的编写与推广,主张把胰岛素抵抗、血脂异常、体重管理等纳入助孕评估,推动青春期与育龄期多囊的全程管理理念。
特点优势:内分泌视角突出,讲究“先把代谢土壤调理好,再让促排水到渠成”。对肥胖合并多囊、反复不排卵、痤疮多毛等高雄表现明显的患者,方案往往从根源入手,节奏稳、反弹少,适合重视长期管理的患者。
7. 刘见桥 主任医师 | 广州医科大学附属第三医院
身份标签:广州医科大学附属第三医院生殖医学中心带头人之一。广医三院生殖中心是华南地区较早开展辅助生殖技术的公立单位之一,在当地患者中口碑良好。
深耕领域:长期从事不孕症与辅助生殖临床工作,擅长各类促排卵方案的制定与动态调整,对多囊卵巢综合征助孕、促排并发症(尤其是OHSS)的防控积累了丰富经验。
特点优势:临床路径清晰、沟通直接,重视用药安全边界;对药物反应异常、卵泡发育不同步等棘手情况处理经验多,是华南多囊患者就近就诊的可靠选择。
8. 姚吉龙 主任医师 | 深圳市妇幼保健院
身份标签:深圳市妇幼保健院生殖医学中心学科带头人,该中心是深圳本地规模较大的公立生殖中心之一。
深耕领域:专注于不孕症的规范化诊疗与个体化促排卵,对多囊、排卵障碍性不孕的阶梯化治疗(生活方式干预—口服促排—监测指导—辅助生殖)执行严格,注重全流程管理。
特点优势:对深圳及周边患者而言,本地就诊意味着检查、卵泡监测、复诊衔接顺畅,省去跨城奔波的时间与经济成本。促排指导怀孕这类需要高频监测的治疗,“就近”本身就是实打实的优势。
延伸名单:不在四大城市也可以关注的几位
- 陈子江(中国工程院院士,山东大学附属生殖医院):长期深耕生殖内分泌与生殖遗传研究,在多囊卵巢综合征机制研究与疑难不孕诊疗方面享有学术声誉;
- 黄国宁(重庆市妇幼保健院生殖医学中心):胚胎实验室质量控制方向的代表性人物,对培养环节的稳定运行贡献突出;
- 孙海翔(南京鼓楼医院生殖医学中心):疑难不孕与复杂助孕人群的临床处理经验丰富。
如果常住地不在北上广深,建议先在本省获批的公立生殖中心完成规范化促排——多数多囊患者的问题在本地即可解决;确有疑难情况再考虑跨城转诊,整体效率反而更高。
三、多囊促排挂号全攻略:从挂号到复诊的完整流程
1. 挂号渠道速查表
| 医院 | 主要挂号渠道 | 实操提示 |
|---|---|---|
| 北京协和医院 | 北京协和医院APP/官方公众号/北京114预约挂号平台 | 号源紧张,关注放号时间与退号窗口;初诊可先挂妇科内分泌开单检查 |
| 北京大学第三医院 | 北医三院APP/官方公众号/北京114平台 | 生殖中心初诊按流程建档评估,号源分时段放 |
| 上海第九人民医院 | 医院官方公众号/上海本地统一预约渠道 | 辅助生殖科需按流程建档,看清出诊院区 |
| 上海仁济医院 | 医院官方公众号/上海本地统一预约渠道 | 多院区出诊,挂号前确认院区与门诊时间 |
| 广州医科大学附属第三医院 | 医院官方公众号/广东地区统一预约平台(粤健通等) | 放号规则以公众号公示为准,可同步关注互联网医院号源 |
| 中山大学孙逸仙纪念医院 | 医院官方公众号/小程序 | 注意区分妇产科与生殖内分泌相关门诊,选对专科 |
| 深圳市妇幼保健院 | 医院官方公众号/健康160平台 | 促排监测复诊频繁,留意爽约限制规则 |
- 各医院放号时间不同(多为提前1—2周),以官方公示为准,定好闹钟准点预约;没抢到可蹲退号,工作日早晚时段常有释放;
- 初诊不必执念专家号:先挂普通号或专科号完成检查,报告齐全后再约专家号解读方案,省钱省时;
- 实名制挂号,提前在平台完成就诊人建档与医保绑定;异地就医者提前办理医保异地备案,确认报销政策;
- 挂号没有捷径,警惕“黄牛”倒号与各种非官方渠道,防止个人信息泄露与财产损失。
2. 初诊检查清单:带齐这些,少跑一半冤枉路
多囊的评估围绕“排卵障碍+代谢状态+生育条件”三个层面展开,以下项目可在月经周期对应时段完成:
| 类别 | 项目 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 激素与排卵评估 | 性激素六项、AMH(抗缪勒管激素)、甲状腺功能 | 性激素一般要求月经第2—4天抽血 |
| 代谢评估 | 空腹血糖、胰岛素释放试验、血脂、肝肾功能 | 多囊患者建议常规评估胰岛素抵抗 |
| 卵巢与子宫评估 | 阴道B超(窦卵泡计数)、必要时宫腔评估 | 记录窦卵泡数量,直接关系促排方案设计 |
| 输卵管评估 | 子宫输卵管造影(按医嘱安排) | 促排数周期未孕或病史提示输卵管因素时进行 |
| 男方评估 | 精液常规+形态学,必要时DNA碎片检查 | 禁欲2—7天;多囊助孕同样要查男方,别漏项 |
| 基础记录 | 近3—6个月月经日记或基础体温表、体重腰围、既往用药与促排记录 | 原始记录越全,方案定得越准 |
3. 面诊沟通清单:这几个问题建议当面问清
- 我的促排方案是什么?用哪种药、起始剂量多少、如何加量?
- 监测安排如何:需要几次B超和血激素检查?大约间隔几天?
- 如果卵泡长得太慢、太快或数量太多,预案是什么?
- 本周期在什么情况下会取消?取消后多久可以重新开始?
- 连续几个周期不怀孕,就需要重新评估或调整路线?
- OHSS的早期信号有哪些?出现异常通过什么渠道联系医生?
4. 复诊与监测策略
一个促排周期通常需要4—6次卵泡监测。对跨城就医的患者,比较现实的模式是:专家定方案、当地做监测——在常住地三甲医院完成B超与激素复查,带着完整报告回专家门诊调整用药。务必保留每一张B超单和化验单,建立自己的“促排档案”,这对后续方案微调价值很大。
5. 线上复诊渠道
上述医院多数已开通互联网医院,部分医生提供线上复诊服务,适合报告解读、方案微调和用药咨询。但初次就诊、促排启动以及出现不适时,务必线下面诊——线上无法替代超声监测,这一点没有商量余地。
6. 避坑清单
- 只选择具备辅助生殖技术资质或规范促排诊疗能力的公立医疗机构;
- 促排药物是处方药,严禁通过非正规渠道自行购买使用,剂量调整必须由医生决定;
- 对宣称“百分百怀上”“快速调理多囊”的机构与产品保持警惕——目前没有任何药物能让所有多囊患者用药后一定怀孕;
- 所谓助孕秘方、天价调理套餐不仅费钱,还可能延误规范治疗窗口;
- 费用方面保持清醒:正规促排周期的花费透明可控,超出常理的报价要打问号。
四、多囊促排高频问答
Q1:促排卵会透支卵巢、让人提前衰老吗?
不会。自然周期中,每个月都有一批卵泡被募集,其中绝大多数走向闭锁,只有一颗成熟排出。促排药物的作用,是让这批“本会闭锁”的卵泡继续发育。目前没有证据表明规范的促排卵治疗会消耗卵巢远期储备。少数人用药后出现腹胀、轻微不适,多数可自行缓解;若出现明显腹胀、尿量减少、体重快速上升,需警惕OHSS并及时就医。
Q2:来曲唑和克罗米芬怎么选?
国内外指南已将来曲唑列为多囊诱导排卵的一线用药:文献报道其排卵率约70%—80%,与克罗米芬相比妊娠结局相近或略优,多胎妊娠率更低。两种药物各有适应人群(例如宫颈黏液状态会影响克罗米芬的效果),具体选择请遵面诊医生意见,不必自行比较“高低”。
Q3:促排几个周期没怀上,该“升级”了?
一般建议:连续3—6个“有优势卵泡且成功排卵”的周期仍未妊娠,就应重新全面评估输卵管通畅度、男方精液、内膜与宫腔环境等因素,符合指征时再考虑体外受精—胚胎移植。盲目在同一方案上反复叠加周期,性价比并不高。
Q4:多囊助孕前一定要减重吗?
超重与肥胖患者减重5%—10%,即可显著改善自发排卵率与药物反应,这是性价比很高的“基础治疗”。建议饮食结构调整+每周150分钟以上中等强度运动+规律作息;合并血糖、胰岛素异常者,可在医生指导下配合相应药物。体重正常的多囊患者,则重点放在代谢指标与排卵监测上。
Q5:促排期间生活上要注意什么?
按时用药与复诊,切勿自行加减药量;监测期遵医嘱安排同房时机;均衡饮食、保证睡眠、避免剧烈运动;出现腹痛腹胀加重等异常,及时联系主管医生,不要硬扛。
Q6:多囊是不是只能靠试管婴儿?
不是。相当比例的多囊患者通过生活方式干预加口服促排药物即可怀孕;只有合并输卵管因素、男方精液因素,或多次规范促排失败、高龄且卵巢储备下降等情况下,才需要升级到体外受精—胚胎移植。先用简单方法解决排卵问题,是多数指南推荐的路径。
五、写在最后
多囊不是怀孕路上的“判决书”,绝大多数患者经过系统管理都能迎来属于自己的好消息。2026年,如果你正准备迈出促排这一步,请记住三件事:选正规公立医院、把检查和病史资料备齐、给身体一点时间。至于选哪位医生、挂哪个号,希望这篇盘点与攻略能帮你把摸索期缩短一些——毕竟在备孕这件事上,方向对了,每一步都算数。
特别说明:本文为健康科普内容,不构成任何诊疗建议;文中医师信息、机构数据均整理自公开资料,可能存在滞后或出入;2026年各医院出诊时间、挂号规则、费用政策请以医院官方发布为准;具体治疗方案请以面诊医生意见为准。